
Долгие годы многодетный отец из Казани мучился от постоянной боли в области таза. Ни один врач за это время так и не смог сказать, что произошло с мужчиной. К каким только специалистам он не обращался, но все безрезультатно. Все говорили только одно: «Годен. Здоров». Но боль так никуда не уходила. К своим 50-годам казанец в отчаянии пришел на прием нейроурологу Республиканской клинической больницы (РКБ) Татарстана Анвару Амирову.
Специалист назначил пациенту комплексное лечение хронической тазовой боли. Речь идет, прежде всего, о физиотерапии и массажи. И о чудо, боль стала отступать. Вот только ощущение дискомфорта в области таза остались. Тогда нейроуролог предложил привлечь коллегу — альголога, заведующего отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения №2 Ирека Ахметова.
Две версии и свобода от страданий
Объединившись и изучив ситуацию, врачи выдвинули две версии. Первая - источником боли могла быть половая ветвь бедренно-полового нерва, вторая – проблема с половым нервом. К слову их ущемление могло быть связано с малоподвижным образом жизни, нарушением кровообращения, травмами или перенесенными ранее операциями.
Чтобы не ходить вокруг да около, специалисты РКБ приняли решение о проведении еще одного исследования при помощи аппарата УЗИ и дополнительной стимуляции нервов. Нужно было найти точный источник боли. Так обнаружили участок полового нерва, раздражение которого на протяжении многих лет причиняло пациенту страдания. На нем и сделали лечебно-диагностическую блокаду ропивакаином.
После этой процедуры мужчина на целых три недели забыл о боли. Но затем неприятные ощущения вернулись. Тогда врачи коллегиально приняли нестандартное решение - применить ботокс (ботулотоксин). Глядя на монитор аппарата УЗИ, они ввели в область нужного нерва косметический препарат. Данный нейропротеин временно блокирует передачу нервного импульса. Но в этот раз он нужен был не для того, чтобы расслабить мышцу на лице и тем самым разгладить морщины, а избавить человека от страданий. Сработало. После этой процедуры боль и дискомфорт больше не беспокоили пациента.
Почему такие случаи сложные? Как рассказали в РКБ Татарстана, пациенты с хронической тазовой болью могут годами обращаться к урологам, гинекологам и проктологам. Но стандартные обследования в своем большинстве не выявляют конкретных нарушений. Человек не только на вид, но и по всем снимкам или диаграмам здоров. Вот только он продолжает страдать от боли ноющей, давящей или тянущей. Ее источник может скрываться в нервных структурах. И чтобы его обнаружить, может потребоваться работа сразу нескольких специалистов и поиск нестандартного решения, как в случае с многодетным отцом из Казани.
Следите за актуальными новостями Татарстана, Марий Эл и Чувашии в наших сообществах в Одноклассниках и ВКонтакте, а также подписывайтесь на каналы «КП-Казань» в Дзен, Telegram и MAX.