Сердце остановилось, голова раздулась, а легкие схлопнулись: жительница Татарстана попала в медицинский триллер и смогла выжить

Женщина перенесла несколько операций за короткое время.

Фото: Алексей БУЛАТОВ. Перейти в Фотобанк КП

Эту историю рассказали в Республиканской клинической больнице (РКБ) Татарстана и назвали ее настоящим медицинским триллером, который длился целых 40 дней. Все началось 6 февраля в 22.00, когда в медучреждения поступила 63-летняя женщина с инфарктом. Рентгенхирург Дмитрий Кочнев сделал все по протоколу: поставил четыре стента, назначил дополнительную антикоагулянтную терапию. Операция прошла штатно. Но организм ответил на вмешательство непредсказуемо.

Пациентка вдруг начала синеть. Ее срочно интубировали. В 23.50 женщина в состоянии комы оказалась в отделении реанимации и интенсивной терапии. Дальше счет пошел на минуты.

Анестезиолог-реаниматолог Юрий Пашков заподозрил неладное и решил сделать УЗИ сердца. Подозрения подтвердились: в полости перикарда скапливалась жидкость. И в тот самый момент, когда УЗИ показывало картинку, сердце пациентки остановилось.

СЕРДЦЕ ОКАЗАЛОСЬ В ЛОВУШКЕ

Реаниматолог установил, что полость перикарда стремительно увеличивается. Диагноз прозвучал как приговор: тампонада сердца. Это состояние, при котором жидкость в околосердечной сумке сдавливает сердце настолько сильно, что оно не может наполниться кровью. Без экстренного вмешательства — летальный исход.

Реанимационная бригада развернулась мгновенно. Нужно было выкачивать жидкость из перикарда и тут же возвращать ее обратно в сосудистое русло — проводить аутотрансфузию. Откачали первые 250 миллиграммов крови. И сердце… завелось.

Но останавливаться было нельзя. Еще полтора часа врачи дренировали перикард, возвращая пациентке ее собственную кровь. Реаниматолог ввел препараты, блокирующие действие гепаринов, — кровотечение остановилось. Повторная коронография показала: ситуация стабилизировалась. К утру состояние пациентки улучшилось, но это был еще не конец.

ВТОРОЙ УДАР, А ПОТОМ ПНЕВМОТОРАКС

Женщину перевели с ИВЛ на трахеостому, началась ранняя реабилитация прямо в реанимации. Казалось, что самое страшное позади. Но в один из дней аппаратура начала сигнализировать, что легкие пациентки не вентилируются. Врачи перепроверили оборудование, взяли мешок Амбу — вручную проверить проходимость трубки в трахее. И в этот момент голова пациентки начала буквально на глазах раздуваться.

Появились подозрения, что трубка передислоцировалась из трахеи в подкожно-жировое пространство. Весь воздух, который должен был идти в легкие, уходил под кожу головы. Трубку экстренно удалили, пациентку интубировали заново. И снова все вроде бы стабилизировалось. Вот только выяснить точно ли цела трахея не удалось. Состояние женщины было настолько тяжелым, что оториноларингологи так и не смогли провести полноценный осмотр и при необходимости устранить дефект.

Воздух из головы отошел, но начал скапливаться в грудной клетке. Пациентку экстренно повезли на компьютерную томографию. Результат поверг в шок: пневмоторакс. Оба легких схлопнулись.

На помощь вызвали торакальных хирургов. Они установили дренажи, чтобы легкие могли расправиться. Это был критический момент: без дренирования женщина бы просто перестала дышать и погибла.

КАК ВОССТАНОВИТЬ ТО, ЧТО ПОСТРАДАЛО

Пациентка наконец-то пошла на поправку. Она провела еще две недели в отделении неврологии. Тяжелое состояние не прошло бесследно для высших корковых функций мозга. У женщины наблюдались проблемы с краткосрочной памятью — могла забыть, что сказала минуту назад. С трудом могла считать, писать и фокусировать взгляд, походка стала неустойчивой, в руках появился тремор.

Помимо интенсивной лекарственной терапии, с пациенткой ежедневно работали реабилитологи. День за днем — мелкая моторика, речевые упражнения, восстановление навыков самообслуживания. После всего пережитого в марте пациентку перевели в отделение реабилитации, специалисты которого также совершили настоящее чудо. Они помогли женщине практически полностью восстановить речь, походку и избавиться от тремора. Пациентка начала сама за собой ухаживать - есть, умываться и передвигаться. На днях ее перевели в санаторий для дальнейшего восстановления.

Следите за актуальными новостями Татарстана, Марий Эл и Чувашии в наших сообществах в Одноклассниках и ВКонтакте, а также подписывайтесь на каналы «КП-Казань» в Дзен, Telegram и MAX.