Александр Гинцбург о начале применения вакцины против рака в клиниках Татарстана: «Мы хотим расширить список»

По словам директор Центра имени Гамалеи, первые онкобольные получат препарат в конце сентября - середине октября.

Фото: Лилиана ГАРИФУЛЛИНА. Перейти в Фотобанк КП

В эти дни в Казанском федеральном университете проходит второе заседание Научно-технологического центра развития мРНК-технологий. С 7 по 8 августа представители ведущих научных институтов страны обсудят главные вопросы развития технологии с использованием матричной РНК в России и мире.

В частности, речь идет о персонализированной вакцине от онкологических заболеваний, основанной на мРНК. Эта технология, известная многим по ковидным вакцинам, выходит на новый уровень и становится оружием против злокачественных опухолей. О том, что именно представляет собой новое лекарство, корреспонденту «КП-Казань» рассказал академик РАН, директор Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург.

Прежде всего, речь идет о препарате, принципиально отличающемся от всех существующих. Он будет создаваться индивидуально, то есть под каждого конкретного пациента, больного онкологическим заболеванием.

«Лекарство создается на основе генетической информации, получаемой от больного. Лекарство совершенно уникальное и подходит только ему. Поэтому мы прекрасно все понимаем, что такого прецедента в истории создания лекарственных препаратов ни у нас в стране, ни в мире не существовало до сих пор», - пояснил Александр Гинцбург.

Основа будущей терапии — матричная РНК, которая получила всемирную известность во время пандемии COVID-19. Но теперь ее возможности используются в борьбе против злокачественных опухолей.

КАК СОЗДАЕТСЯ И КАК БУДЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ

Процесс создания лекарства включает забор биопсии опухолевой и здоровой ткани пациента. На генетическом уровне определяется различие между ними. В первую очередь, по накопленным мутациям. Далее, с помощью математического моделирования, разрабатывается молекулярный «чертеж», по которому синтезируется мРНК. Этот материал затем упаковывается в липидную наночастицу — наиболее эффективную на сегодняшний день форму доставки лекарства в клетки организма.

Эту технологию сейчас осваивают и развивают ученые из 17 научно-исследовательских институтов, которые по поручению президента России были объединены в единый консорциум. Одной из его площадок стала столица Татарстана.

Здесь — одни из сильнейших научных школ в области онкологии и экспериментальной медицины. Институт фундаментальной медицины КФУ располагает уникальными доклиническими моделями опухолей у животных. А это, как отмечает Гинцбург, принципиально важно. Дело в том, что новая вакцина от рака создается индивидуально, его регистрация идет не как обычного лекарства, а как технологии. Следовательно, особую роль приобретают именно доклинические испытания, которые ведутся на тех моделях, которые есть в Казанском федеральном университете.

По словам Гинцбурга, терапия будет носить строго адресный характер. Предварительно, будут отобраны пациенты по биомаркерам, чтобы препарат был максимально эффективен именно для них.

«Согласно существующему рабочему плану, примерно через два месяца должна первая партия онкологических больных с меланомой начать получать этот препарат. То есть это конец сентября - середина октября. В экспериментальном, соответственно, режиме. И если этот препарат и те надежды, которые мы на него возлагаем, оправдаются, то следующим этапом станет масштабирование использования его не только на больных с меланомой, но и с другими видами рака», - рассказал Александр Гинцбург.

Однако, как подчеркивает академик, говорить о полном выздоровлении онкобольного можно только через 5–10 лет наблюдений за состоянием его здоровья. Поэтому сейчас параллельно разрабатываются маркеры, позволяющие оценивать результативность терапии на более ранних этапах. Эту работу активно ведет и Казанский федеральный университет.

«ХОТИМ РАСШИРИТЬ СПИСОК»

В экспериментальном режиме вводить вакцину от рака начнут в Московском научно-исследовательском онкологическом институте имени Герцена и Национальном медицинском исследовательском центре онкологии имени Блохина.

Здесь появляется вопрос, может ли в экспериментальном применении принять участие Татарстан, например, на базе Республиканского клинического онкодиспансера или того же Казанского федерального университета. Ответ на него не так однозначен.

«Существует постановление Правительства №3736-р, где прописан список тех медицинских учреждений, которые могут на своей базе работать с индивидуальными генетическими данными пациентов, в частности с индивидуальными генетическими данными онкологических больных. И если медицинские учреждения Татарстана попадут в этот список, то тогда я отвечу, да, могут. Пока их нет в этом списке. Как и Центра Гамалеи, кстати. Мы хотим расширить список организаций, которые могут этой деятельностью заниматься. И это одно из наших предложений, которое будет озвучено завтра в резюме нашего заседания и в тех программных предложениях, которые будут направлены от имени нашего консорциума в Минздрав буквально на следующей неделе», - рассказал «КП-Казань» Александр Гинцбург.

«ОДНИМ МЕТОДОМ ПОБЕДИТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ОПУХОЛЬ НЕВОЗМОЖНО»

Александр Гинцбург в разговоре с «КП-Казань» также отметил, что научные результаты, которые сейчас получают в Казани, в ближайшем будущем могут перейти из области фундаментальной науки в клиническую практику. В том числе, и в виде медицинских рекомендаций по подбору пациентов, которым подходит мРНК-терапия.

«Одним методом победить злокачественную опухоль у пациента невозможно. И дальнейшее развитие, в том числе в этом, что совершенно очевидно, будет активно принимать Институт фундаментальной медицины Казанского федерального университета и другие клиники вуза. Задача состоит в том, чтобы онколог, обладая большим набором различных методов борьбы с данным раковым заболеванием имел возможность в зависимости от молекулярного статуса, то есть от биомаркеров пациента, грамотно комбинировать различные методы для того, чтобы ударить по самым слабым местам опухолевого заболевания. Эти слабые места, с одной стороны, они известны, а с другой стороны – у каждого пациента они свои. И поэтому творческая миссия врача состоит в том, что он должен не просто все знать в плане современных методов лечения, а уметь скомбинировать их как стратег на поле битвы. То есть найти уязвимое место опухоли и в него сконцентрировать всю мощь имеющихся методов, которыми располагает наука», - считает Александр Гинцбург.

Следите за актуальными новостями Татарстана, Марий Эл и Чувашии в наших сообществах в Одноклассниках и ВКонтакте, а также подписывайтесь на каналы «КП-Казань» в Дзен и Telegram